Pflege kommt Menschen sehr nahe – körperlich und persönlich. Hilfe beim Waschen, Ankleiden oder Toilettengang berührt Bereiche, die viele Menschen ihr Leben lang nur mit wenigen vertrauten Personen geteilt haben.
Mit dem Bedarf an Unterstützung verschwinden weder Schamgefühl noch persönliche Gewohnheiten oder der Wunsch nach Selbstbestimmung. Respektvolle Pflege fragt deshalb nicht allein, wobei Hilfe notwendig ist. Ebenso wichtig ist, wie diese Hilfe gestaltet wird und was die betroffene Person dabei selbst entscheiden möchte.
Wenn Hilfe Überwindung kostet
Für Pflegekräfte gehören Körperpflege und Intimpflege zum beruflichen Alltag. Für die pflegebedürftige Person ist die Situation jedoch alles andere als alltäglich.
Vielleicht hat sie sich ein Leben lang allein versorgt. Nun muss sie sich vor einem anderen Menschen ausziehen und bei Dingen helfen lassen, über die kaum gesprochen wird. Das kann Unsicherheit, Scham und das Gefühl auslösen, Kontrolle zu verlieren.
Sätze wie „Das muss Ihnen doch nicht unangenehm sein“ sind meist gut gemeint. Sie nehmen der betroffenen Person ihr Empfinden aber nicht. Hilfreicher ist es, Scham anzuerkennen und die Situation so respektvoll wie möglich zu gestalten.
Respekt beginnt vor der eigentlichen Pflege
Würde zeigt sich nicht erst bei großen Entscheidungen. Sie beginnt mit scheinbar kleinen Handlungen:
- anklopfen und eine Antwort abwarten,
- die Person mit ihrem Namen ansprechen,
- erklären, was als Nächstes geschieht,
- um Zustimmung bitten,
- Türen und Vorhänge schließen,
- nur die Körperbereiche entkleiden, die gerade versorgt werden,
- Handtücher und Kleidung rechtzeitig bereitlegen,
- ausreichend Zeit zum Antworten lassen.
Ein Mensch sollte nicht das Gefühl bekommen, dass einfach über ihn verfügt wird. Auch wenn ein Handgriff jeden Tag notwendig ist, darf er nicht selbstverständlich ohne Ankündigung erfolgen.
So viel Selbstständigkeit wie möglich
Unterstützung bedeutet nicht, alles zu übernehmen. Vielleicht kann eine Person Gesicht und Oberkörper selbst waschen, benötigt aber Hilfe bei den Beinen. Vielleicht gelingt das Anziehen mit mehr Zeit noch weitgehend allein.
Wer aus Zeitdruck jeden Handgriff abnimmt, macht die Pflege möglicherweise schneller. Gleichzeitig kann die betroffene Person Fähigkeiten verlieren und sich zunehmend abhängig fühlen.
Eine hilfreiche Frage lautet:
„Was möchten Sie heute selbst übernehmen und wobei soll ich Ihnen helfen?“
Damit bleibt die pflegebedürftige Person am Geschehen beteiligt. Selbst kleine Entscheidungen können ein wichtiges Stück Selbstbestimmung bewahren.
Auch ein Nein hat eine Bedeutung
Manchmal wird Körperpflege abgelehnt. Das bedeutet nicht automatisch, dass jemand uneinsichtig ist.
Hinter der Ablehnung können unterschiedliche Gründe stehen:
- Schmerzen bei bestimmten Bewegungen,
- Scham oder Angst,
- Kälte im Badezimmer,
- schlechte Erfahrungen,
- Erschöpfung,
- eine unbekannte Pflegekraft,
- das Geschlecht der unterstützenden Person,
- Überforderung bei einer Demenzerkrankung,
- oder einfach der Wunsch, zu einem späteren Zeitpunkt gepflegt zu werden.
Nicht jede notwendige Pflege kann beliebig verschoben werden. Trotzdem sollte zunächst nach dem Grund gefragt werden. Manchmal helfen eine kurze Pause, eine vertraute Person, wärmere Handtücher oder ein anderer Ablauf.
Sprache kann Würde schützen
Pflegebedürftige Erwachsene bleiben Erwachsene. Verniedlichungen, belehrende Formulierungen oder Gespräche über den Kopf der Person hinweg können verletzend wirken.
Statt zu sagen:
„Jetzt machen wir Sie erst einmal schön sauber.“
kann respektvoll formuliert werden:
„Ich unterstütze Sie jetzt bei der Körperpflege. Ist es für Sie in Ordnung, wenn wir mit dem Waschen beginnen?“
Auch Humor kann Nähe schaffen – wenn er gemeinsam entsteht. Witze über den Körper, Inkontinenz oder Hilfsbedürftigkeit gehören nicht in eine respektvolle Pflege.
Wenn Inkontinenz zum Alltag gehört
Inkontinenz ist für viele Menschen besonders schambesetzt. Nasse Kleidung, Geruch oder die Angst, dass andere etwas bemerken, können dazu führen, dass Betroffene sich zurückziehen.
Ein würdevoller Umgang bedeutet:
- diskret und sachlich sprechen,
- benötigtes Material unauffällig bereithalten,
- unnötige Wartezeiten vermeiden,
- die Person nicht bloßstellen,
- Hautveränderungen ernst nehmen,
- und gemeinsam nach einer passenden Versorgung suchen.
Inkontinenz ist kein persönliches Versagen. Die betroffene Person darf trotzdem traurig, wütend oder beschämt sein.
Vertraute Gewohnheiten geben Sicherheit
Menschen haben unterschiedliche Vorstellungen von Körperpflege. Manche duschen morgens, andere lieber am Abend. Einige verwenden bestimmte Pflegeprodukte, tragen ihre Haare auf eine gewohnte Weise oder möchten eine bestimmte Reihenfolge einhalten.
Solche Gewohnheiten wirken vielleicht nebensächlich. Für die betroffene Person sind sie jedoch Teil ihrer Identität.
Besonders bei einer Demenzerkrankung können vertraute Abläufe, bekannte Düfte und wiederkehrende Formulierungen Sicherheit geben. Hektik und überraschende Berührungen können dagegen Angst und Abwehr verstärken.
Professionelle Pflege braucht Nähe und Grenzen
Pflege ist menschlich, aber sie bleibt eine professionelle Aufgabe. Pflegekräfte müssen Nähe zulassen können und gleichzeitig persönliche Grenzen achten – die eigenen ebenso wie die der pflegebedürftigen Person.
Dazu gehören:
- respektvolle Ansprache,
- fachgerechte Berührungen,
- Schutz der Privatsphäre,
- vertraulicher Umgang mit persönlichen Informationen,
- und ein offenes Gespräch, wenn sich jemand unwohl fühlt.
Vertrauen entsteht selten durch große Versprechen. Es wächst durch verlässliche, respektvolle Begegnungen im Alltag.
Würde zeigt sich im Wie
Eine Person kann fachlich korrekt versorgt werden und sich trotzdem übergangen fühlen. Umgekehrt können kleine Zeichen des Respekts eine schwierige Pflegesituation spürbar erleichtern.
Würde bedeutet nicht, jede unangenehme Situation vermeiden zu können. Pflege bleibt manchmal anstrengend, beschämend oder emotional belastend. Entscheidend ist, wie Menschen einander darin begegnen.
Würde beginnt beim Anklopfen, beim Erklären, beim Zuhören und bei der Frage: „Wie möchten Sie unterstützt werden?“
Gute Pflege sieht nicht nur den Hilfebedarf. Sie sieht den Menschen, seine Geschichte, seine Grenzen und seinen Wunsch, auch mit Unterstützungsbedarf möglichst selbstbestimmt zu leben.